Tørre øyne oppstår når øynene ikke produserer tilstrekkelig med tårevæske eller når tårevæsken fordamper for raskt. Dette kan føre til ubehag og en rekke subjektive symptomer som kløe, sviende eller brennende følelse, irritasjon fordi øynene er røde, og en generell følelse av tørrhet.
Årsakene til tørre øyne er mange og kan inkludere arvelige faktorer, miljøforhold, alder, bruk av kontaktlinser, systemiske sykdommer og øyesykdommer. I denne artikkelen vil vi se nærmere på både objektive og subjektive symptomer på tørre øyne, mulige årsaker til tørre øyne samt nye perspektiver og løsninger for optikere ved behandling av tørre øyne.
Schirmers test og fenolrød tråd måler pasientens evne til å produsere refleks-tårer fra tårekjertelen (Glandula Lacrimalis). En redusert høyde på tåremenisken skyldes vanligvis redusert produksjon i de assisterende tårekjertlene (Wolfrings og Krauses kjertler).
Foruten de objektive symptomene som vi som optikere kan observere, opplever personer med tørre øyne også ofte subjektive symptomer, som de kan rapportere.
Noen livsstilsendringer kan bidra til å redusere symptomene på tørre øyne. Dette kan omfatte å unngå eksponering for røyk eller tørre miljøer, bruke blinkpauser når man arbeider ved en dataskjerm over lengre tid og øke luftfuktigheten innendørs.
Med stadige vitenskapelige fremskritt finnes det nå flere avanserte løsninger å tilby pasienter som lider av tørre øyne. I dag finnes det for eksempel øyedråper som produseres av pasientens eget blod, disse kalles autologt serumøyedråper, og kan hjelpe med å lindre alvorlige symptomer på tørre øyne.
Legemidler som cyklosporin A (Restasis) og liftegrast (Xiidra) brukes i dag mot tørre øyne og virker ved å øke produksjonen av naturlige tårer og redusere betennelse på øyets overflate. Noen optometrister har begynt å behandle pasienter med intensivt pulserende lys (IPL), som brukes til å behandle de meibomske kjertlene og forbedre kvaliteten på tårefilmens oljelag og har god effekt på reduksjon av symptomene på tørre øyne. Det finnes også produkter på markedet som stimulerer tåreproduksjonen gjennom stimulering av nesen fra utsiden eller innsiden, eller som nesespray.
Mye tyder på at tørre øyne er et stadig økende problem i den moderne verden, så det er viktig at optikeren i dag gjør seg virkelig bry med å identifisere hvor og hvordan problemet oppsto, slik at man kan jobbe mot en individuell tilpasning for å den mest effektive behandlingen basert på pasientens spesifikke behov kan påbegynnes. En grundig undersøkelse vil også hjelpe til med å avgjøre om man skal henvise pasienten videre, eller selv forsøke å løse problemet.
Årsaker til tørre øyne |
Beskrivelse | Løsninger |
Alder og naturlig aldring | Endringer i tåreproduksjonen og kvaliteten på tårefilmen med alderen | Bruk av kunstige tårer |
Miljøfaktorer | Eksponering for tørr luft, støv, røyk, vind eller aircondition | Bruk av beskyttelsesbriller og unngå utsatte områder |
Databruk og skjermbruk | Langvarig bruk av datamaskiner, smarttelefoner eller nettbrett | Korrekt avstandsjustert korrigering og regelmessige pauser for å hvile øynene |
Kontaktlinser | Kontaktlinser som tørker ut | Bruk av kunstige tårer eller bytte kontaktlinsmateriale |
Hormonelle endringer | Hormonelle endringer under graviditet eller overgangsalder | Diskusjon om mulige hormonbehandlinger med egen lege |
Medisin og legemidler | Enkelte medisiner kan forårsake tørre øyne som bivirkning | Medikamentdoseringen kan i noen tilfeller justeres av egen lege, men for det meste inneholder løsningene våre bruk av kunstige tårer og optimalisering av eventuelle kontaktlinser |
Systemiske sykdommer | Autoimmune sykdommer som Sjögrens syndrom eller lupus | Behandling av den underliggende sykdommen og bruk av øyefuktende dråper eller salver |
Øyesykdommer og plager | Blefaritt, konjunktivitt eller øyeinfeksjoner | Behandling av den underliggende øyesykdommen og økt øyelokkhygiene |
Øyekirurgi og laserbehandling | Følger etter øyeoperasjon eller laserbehandling | Eventuelt henvise tilbake til behandlende lege eller hjelpe med tåresubstitutter |
Ernæringsfaktorer | Mangel på omega-3-fettsyrer eller vitamin A i kostholdet | Vurder kosttilskudd eller juster kostvaner for å inkludere disse næringsstoffene. Husk at det er få som i realiteten har vitamin A-mangel i Norden |